脸上长很多白色的小颗粒，但又不像痘，考虑是皮脂腺异位症、脂肪粒，也可能是毛周角化症的表现，具体原因和治疗措施分别如下，并谨遵医嘱：
皮脂腺异位症是一种病因不十分明确的皮肤疾病，考虑可能与摩擦刺激、雄激素水平增高、角质层轻微损伤、吸烟等原因有关，有可能发生在颜面部皮肤。部分患者可以自愈，也可以局部外用维A酸软膏治疗，或者可以做激光、冷冻、电灼等物理治疗。
脂肪粒的发生可能与先天遗传有关，也可能与皮肤慢性损伤、不正确的护肤方式、激素类药物的副作用有关，主要症状为皮损部位出现黄色或白色的小颗粒，面部是主要好发部位，导致脸上长好多不像痘的白色小颗粒。可以做二氧化碳激光治疗，也可以使用专用的针头逐一挑出脂肪粒。
毛周角化症是一种与遗传因素以及维生素A吸收和利用障碍有关的皮肤疾病，可发生在面部皮肤，导致脸上长白色小颗粒的症状。毛周角化症有自愈倾向，可以不用治疗，症状严重时可以口服阿维A酯胶囊或外涂他扎罗汀凝胶、异维A酸软膏等药物治疗，也可以做激光治疗。
