大拇指被砸淤血了晚上痛的睡不着可采取物理治疗、药物止痛以及手术治疗来缓解症状。
在被砸的24小时内可给予冰块冷敷，抑制炎症反应，减轻局部水肿，缓解疼痛；24小时后可用热水袋局部热敷，有利于促进血液循环，起到止痛、消炎的作用。同时可用手指对局部按摩，来促使淤血消失，改善疼痛症状。
如遵医嘱口服阿司匹林、罗非昔布等药物进行消炎、止痛治疗，还可配合舒筋活血丸，具有舒筋通络、活血止痛之功效，来促使疼痛症状恢复。
如果通过以上方法进行处理，其疼痛依然无法缓解，需要去医院拍X线光片，来明确是否存在骨折，若发生骨折，可采取石膏或者纸板进行固定，若骨折症状比较严重，可采取内固定手术或外固定手术进行治疗。如果血肿范围进行性增大，导致指甲发生畸形者，必要时采取拔甲术，来达到治疗目的。
