熬夜上火牙疼，有可能是牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎等疾病。这时候应该及时于医院就诊，查明病因，对症治疗。
应该先进行口腔专科检查和牙科X线片检查，确定病灶牙，对患牙进行牙髓治疗。首先对患牙进行局麻，然后使用口腔科专用器械去除腐败坏死的牙体组织，并且打开牙髓腔，去除感染牙髓，使用次氯酸钠或者双氧水和生理盐水对牙髓腔进行交替冲洗，去除炎性物质，并且在牙髓腔内封药（通常是氢氧化钙）一周，用来消炎。最后，使用根管充填材料进行充填，隔绝外界刺激，防止再次感染。
牙龈炎，是由于细菌感染或者局部压迫牙龈组织等原因导致的牙龈炎症，产生疼痛。这种情况，应该及时于医院就诊，进行全口洁治，去除口腔内的不良刺激因素，并且于牙龈沟内局部上药，消除炎症，平时注意保持口腔卫生，加上口腔护理，这样才能彻底治愈牙龈炎。
智齿，是第三磨牙，位于牙列的最里面的牙齿。人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，导致咀嚼器官的退化，造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调，又因为智齿是牙列中最后萌出的牙，所以很容易发生阻生智齿，食物残渣及细菌极易嵌塞于盲袋内，加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡，当全身抵抗力下、局部细菌毒力增强时可引起智齿冠周炎急性发作。这种情况，应该及时于医院就诊，在智齿冠周炎急性炎症时，应该抗炎对症治疗，待炎症完全消除以后，再通过牙槽外科手术，拔除智齿，以绝后患。
