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尿道憩室必须做手术吗

2021-12-16 阅读量:38720

对于确诊的尿道憩室病变患者,如果憩室较小,临床症状不明显,暂时可以不手术。如果患者出现临床症状,建议及早手术治疗。

尿道憩室指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙,分为先天性和后天性两类。多见于女性群体,发生原因和先天发育异常、外伤、结石、脓肿等病变相关。

这是一种不可逆的病理性变化,在发生尿道憩室后,如果憩室较小,患者临床症状不太明显,不容易发现病变,暂时可以不手术。随着憩室不断变大,排尿时由于尿液灌入憩室内,可在尿道腹侧看到或触及肿块,肿块可压缩,压缩时可有尿液自尿道口滴出,很可能导致结石、感染等病变出现。并且,憩室多会慢慢变大。早期手术,手术简单,对患者损伤小,术后恢复也比较好。因此,建议患者及早手术治疗。

手术方案以憩室切除为主,手术方案要结合憩室大小选择。对于憩室口小的患者,切除后将尿道缝合;憩室口宽大,憩室切除后,尿道行Cecil尿道成形术,以弥补尿道的缺损。如果憩室特别大,尽量切除病变组织,剩余病变区域,可以采取内翻缝合等处理措施。手术的同时需要进行耻骨上膀胱造瘘术或会阴部尿道造瘘,痊愈后再拔出造瘘管。

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