大便用力尿道流出鲜血，即大便用力的时候会造成腹压的增加，而腹压增加的时候如果出现尿道出血，原因主要包括以下几个方面：
比较常见的如尿道肉阜、尿道息肉等，多发生于中老年女性，因女性的雌激素水平下降，导致出现肉阜和息肉。肉阜、息肉与肿瘤相似，属于良性病变，病变血运比较丰富，经常处于充血状态。如果大便用力、腹压过高，造成局部压力增加导致血管破裂、出血，此时会发生尿道流出鲜血，比较好的治疗方式是采取手术。
腹压增加造成了盆腔的毛细血管破裂，引起局部的出血，也可能会发生尿道流出鲜血的现象。但这种情况发生的概率是比较低的，绝大多数也可以自行缓解、消失。
如尿路肿瘤、出血性炎症病变或者尿道周围出血性囊肿等，在没有诱因的情况下，患者可能没有任何的临床症状，但是在腹压增加等诱因出现的时候，很可能造成病变受到压迫，出现病变处出血，造成尿道流出鲜血。
建议患者需要进行血常规、尿常规、彩超等详细的检查，来明确诊断，判断病因，然后进行针对性的处理。
