晚上睡觉心脏有说不出的难受,有很多种原因,大致总结如下:
由于冠状动脉粥样硬化,冠脉狭窄,在夜间发生冠脉痉挛,就会出现心前区不适,憋闷等症状,性质难以描述。确诊后需在医生指导下服用扩冠(如单硝酸异山梨酯)、降脂(如阿托伐他汀等)等药物,必要时予以介入治疗。
由于夜间躺下后,会导致胃酸反流加重,引起胸骨后烧灼样的感觉,可感觉为心脏难受,性质难以描述。需要口服质子泵抑制剂如奥美拉唑等,改善患者症状。
由于植物神经紊乱,导致胸闷、气短等情况的发生,也会出现心脏难受,性质难以描述,性质不固定的情况。治疗时以心理治疗为主,药物治疗为辅,树立战胜疾病的信心。
由于肋间神经病变,出现闪电样疼痛等表现,发生在夜间,容易出现类似心脏难受的情况。治疗时需明确原发疾病,采取适当的方法如药物、手术、理疗等,并配合止痛药物如布洛芬等。针对不同原发病采取相应的治疗措施。
由于感染性因素或非感染性因素,导致心包炎症,产生心包积液,会出现胸闷,躺下睡觉时症状会明显,导致心脏难受,性质难以描述。一般以药物治疗为主,包括对原发病的治疗和对症治疗。
由于乳腺增生,尤其有乳腺结节的患者,在睡觉时由于体位的问题,会导致胸口难受,患者认为是心脏难受,性质难以描述。针对乳腺增生的患者,需要给予个体化的心理治疗和药物干预,必要时结合活检,决定是否手术。