心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低，致使心肌氧等物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。严重的心肌缺血是指冠脉狭窄超过75%的狭窄，甚至闭塞而导致的心肌缺血。治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，具体如下：
包括口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，预防冠脉内血栓形成，改善心肌供血。同时要应用降血脂稳定斑块的药物，可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，也可以服用β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔等，通过降低心率来减少心肌耗氧量，改善预后。还可以服用扩张冠脉、改善心肌供血的硝酸酯类药物以及尼可地尔，改善心肌能量代谢的曲美他嗪也对严重的心肌缺血有一定的益处。
若患者口服药物治疗效果不佳，可以采用介入治疗或手术治疗的方法。介入治疗包括经皮冠状动脉介入治疗、PCI或支架术，如果是复杂多支的血管病变，这种情况就可以通过外科的冠脉搭桥手术来进行治疗。但无论是哪种治疗方法，心肌严重缺血的患者如果确诊有冠状动脉粥样硬化，在一定程度上就需要终身服药以控制血压、血脂、血糖及动脉粥样硬化。
心肌严重缺血的患者平日一定要注意结合积极的生活方式干预，注意规律作息，避免劳累、熬夜，保持心情愉悦。平日要注重运动，戒烟、戒酒。定期检查心电图、心脏彩超，必要时还可以每两年检查一次冠脉CT或者冠脉造影。
