心梗即心肌梗死,其分级就是根据有没有心力衰竭以及心力衰竭的严重程度进行分级,每级别患者的活动受限程度和临床症状不完全相同。临床常用的分级方法是killip分级法,可以分为四级:
- 心肌梗死I级患者没有明显的心力衰竭,一般的活动通常不受限制。
- 心肌梗死Ⅱ级患者活动会轻微受限,有的患者可能会有左心衰的症状。也就是活动以后可能会出现胸闷、气促、心悸、咳粉红色泡沫样痰或者端坐呼吸等症状。听诊的时候肺部会有湿啰音,湿啰音的范围通常小于肺野的50%。
- 心肌梗死Ⅲ级患者体力活动的时候会明显受限,平时步行和轻微的日常活动就有可能会出现疲乏无力、心悸的症状。有急性肺水肿的病人可能会呼吸困难、不能平卧。
- 心肌梗死Ⅵ级患者没有任何的活动,也有可能会有明显的临床症状。患者可能会有心源性休克,皮肤湿冷、发绀、呼吸加速或者血压降低、尿量减少等症状。