椎间隙变窄其原因包括退行性改变、腰椎发育异常、外伤以及妊娠等,通常可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、椎间隙变窄的原因
- 退行性改变:一般情况下随着年龄的增长,椎间盘会逐渐发生退化改变,在退化的基础上,因受到劳损、外力的作用,可发生椎间隙变窄。
- 腰椎发育异常:部分人群发生椎间隙变窄,考虑可能是腰椎发育异常,导致下腰椎承受异常的应力而引起。
- 外伤:若腰部经常做弯腰、扭转的动作,很容易引起椎间盘损伤,而发生椎间隙变窄。
- 妊娠:通常女性在妊娠期,由于整个韧带处于松弛状态,且腰骶部又承受了比平时更大的应力,所以可增加发生椎间隙变窄的风险。
二、椎间隙变窄的治疗
- 一般治疗:通常需要患者卧床休息,视情况给予腰围固定,来减少颈部及腰部的肌肉负担。
- 药物治疗:如遵医嘱口服双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康、布洛芬等非甾体消炎镇痛类的药物,进行消炎、镇痛治疗;针对伴有肌肉痉挛的患者,可配合氯唑沙宗、替扎尼定等药物,促使肌肉松弛来提高疗效。
- 手术治疗:如果椎间隙变窄引起严重的临床症状,比如腰腿痛、坐骨神经痛、行走不稳、下肢感觉障碍等,可采取手术的方法进行治疗,常见的手术方法包括前入路手术、后入路手术等。