新生儿出生第一天，呕吐咖啡色的液体，主要分为两种原因：
- 生理原因，由于在胎儿时期，新生儿会吞咽浑浊的羊水，并且在出生过程中，也有可能吸入了母亲的血液，所以新生儿会呕吐咖啡色的液体。家长需要和医生说明情况，医生会用生理盐水对胃进行清洗，如果没有新鲜的血液，家长就不用担心，后期这种呕吐咖啡色液体的情况就会消失。
- 如果盐水冲洗胃后，还是有新鲜的血液，说明存在病理因素。要考虑新生儿存在胃溃疡或者存在先天性维生素K缺乏的情况，需要进一步检查，明确原因，对症治疗。比如新生儿确实存在胃溃疡，需要口服药来治疗，可以使用质子泵抑制剂。对于先天性维生素K缺乏，可以通过药物来治疗，等新生儿稍大一些，可以采取日常食疗的方法，来帮助新生儿补充维生素K。
