根尖周炎的患牙，牙齿松动严重，在水平向或者垂直向超过3mm，就没有保留价值了，不需要做根管治疗了，可以在局麻下拔除松动的患牙，后期再行修复治疗。
正常情况下，我们的牙齿有0-1mm的松动度，属于正常情况；如果牙齿松动度在1-2mm之间，则属于一度松动；如果牙齿松动在2-3mm之间，则属于二度松动；如果牙齿松动在3mm之上，则属于三度松动。一度松动和二度松动的牙齿通过治疗都可以继续保留，继续行使咀嚼功能，但是三度松动或者三度以上松动的牙齿，其牙周支持组织基本已经丧失，不能保留，所以必须拔除。
所以，如果根尖周炎的患牙，并且牙齿松动严重，已经达到三度松动，则不需要进行根管治疗了，在局麻下拔除患牙，后期再行修复治疗就可以了；如果根尖周炎的患牙，牙齿有一定的松动度，但是没有达到三度松动，患牙就可以继续保留，可以先进行根管治疗，同期再行牙周治疗，恢复患牙的稳固性，继续行使咀嚼功能。但是急性根尖周炎期的牙齿通常松动度会在三度，这种情况下需要医生根据临床检查判断牙齿的情况决定是否需要最终拔除。
