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张妮
副主任医师
三级甲等 北京医院
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低钾患者的心电图有哪三个特征

2022-12-10 阅读量:30800

低钾患者的心电图特征包括以下几方面:

  1. 当血钾降低至3.5mmol/L时,低钾患者的心电图会出现T波增宽且低平,QT间期延长,甚至出现U波。
  2. 严重的低钾患者心电图还有可能出现T波倒置、ST段下移,部分患者有可能会出现多源性早搏,比如房早、室早等,或者出现室性心动过速。其中早搏指的是起源于窦房结以外的心房或者心室任何部位的激动。室性心动过速的表现为三个或三个以上的室性早搏连续出现,并且心室率通常为100~250次每分。
  3. 更为严重的低钾患者有可能因低钾血症而导致心室扑动、心室颤动,甚至心脏骤停休克,进而引起死亡。这类低钾血症患者出现的心律失常都有一定的致死性,其中心室扑动的心电图特征表现为波幅大而规则,QRS波单形性频率约在150~300次/分。而室颤的波形是极不规则的,所有的波群都无法辨别。
  4. 随着低钾血症的纠正与好转,心律失常也能够有所改善,当低钾血症完全纠正后,出现心律失常的概率明显降低,但是低钾血症引起的心电图改变没有明显特异性,不易与其他病因相鉴别,最有意义的诊断方法是血生化检查电解质。
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