地高辛是洋地黄类药物。
地高辛是最常用的药物,也是唯一经过安慰剂对照研究,并进行疗效评价的洋地黄制剂。洋地黄类药物是一种正性肌力药,主要用于改善心衰患者的症状以及提高生活质量。洋地黄类的药物除地高辛以外,还包括毛花苷丙即西地兰、毒毛花甘K、洋地黄毒苷等。
洋地黄类药物的作用机理是抑制钠钾ATP酶,通过抑制钠钾ATP酶可以升高细胞内钙离子的浓度,进而起到增强心肌收缩力的作用。但是通过这一途径,有可能引起洋地黄中毒,导致患者出现心肌缺血、缺氧、低钾血症以及绿视、黄视、意识障碍等。抑制钠钾ATP酶还可以抑制心脏的传导系统,从而缓解心律失常,但是如果由于过量应用洋地黄而引起中毒,更有可能引起低钾血症,进而引发心律失常。
另外,洋地黄类药物还可以刺激迷走神经,从而增加心脏压力感受器的敏感性,从而起到抗心衰的目的。当抑制钠钾ATP酶后,还可以作用于肾小管细胞,使钠的重吸收减少,并且抑制肾素的分泌,起到降低血压的目的。