儿童咳嗽发烧可能是病毒感冒，也可能是细菌感冒引起的，需要根据具体情况而定，可以根据临床表现以及体格检查、辅助检查等明确，具体如下。
病毒感染导致的感冒，一般会有反复发热，咳嗽相对比较轻微，而且伴随有打喷嚏、流清涕以及鼻塞等呼吸道卡他症状，而且全身感染症状相对比较轻微。细菌感染导致的感冒，一般发热伴随有畏寒、寒战，咳嗽比较严重，而且大部分伴随有咳脓痰、流脓涕以及全身感染中毒症状比较重的情况，比如乏力、纳差以及精神差等。
病毒感染导致的感冒一般会有咽喉部红肿以及疱疹等存在，而细菌感染导致的，一般除了咽喉部红肿以外，还可能有扁桃体化脓等体征，甚至出现皮肤花斑纹、毛细血管充盈时间延长等。
病毒感染导致的感冒一般血常规正常，而且痰培养、血培养阴性。细菌感冒导致的感冒会出现白细胞偏高以及中性粒细胞比例增高，C-反应蛋白增高，甚至还可能出现血液中、痰液中有细菌生长等情况。
