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纪泉
主任医师
三级甲等 北京医院
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腰大池引流术和腰穿一样吗

2022-12-08 阅读量:33440

腰穿刺即腰椎穿刺术,腰大池引流术和腰穿有相似处,但也并不完全相同。

一、相同点

  1. 体位及穿刺点相同。患者都是取侧卧位,头向胸部贴近,屈膝屈髋,腰部呈现向后弓的姿势,穿刺点取腰3.4椎间隙,即两侧髂棘最高点的连线与脊柱的交点处。因为一般的脊髓神经止于腰1椎体下缘,所以选择此处进行操作较为安全。
  2. 都可进行脑脊液的引流,起到降低颅内压的作用;都可对脑脊液进行检验,协助诊断颅脑内疾病;都可向椎管内注入药物治疗相关疾病。
  3. 都会引起低颅压综合征、脑疝、颅内感染、马尾神经损伤等并发症。

二、不同点

  1. 腰大池引流术在穿刺成功后需放置引流管,进行持续的引流,避免反复的穿刺。腰椎穿刺术多为诊断性操作,为一次性。
  2. 腰大池引流术因长时间置管导致感染几率较大,且病人在翻身活动时不太方便,容易导致置管的露出,引发感染。腰椎穿刺术后病人进行去枕平卧6小时后,活动一般不受影响,感染几率较腰大池穿刺也较小。
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