腰5-骶1椎间盘膨出时需要根据患者膨出的程度及症状综合分析,对症治疗。
保守治疗,绝对卧床4-6周,下床活动时佩戴护腰,或者给予骨盆牵引治疗;患者疼痛较重时可以口服非甾体抗炎药缓解疼痛,例如洛索洛芬钠、塞来昔布等,或者外敷活血止痛类膏药(如活血止痛膏、麝香壮骨膏等)。还可以配合按摩、针灸、理疗、冲击波等理疗方法。
手术治疗分为微创手术和开放手术。腰5-骶1椎间盘膨出常用的微创手术为椎间孔镜下膨出椎间盘部分切除、整个髓核的切除术;或者行开放性手术,可以对膨出的椎间盘进行完整的切除,或者植入内固定物加强腰椎的稳定性。