ESVD是指什么手术

ESVD即内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术，主要适用于由门脉高压症引起的食管胃底静脉曲张患者，另外也可应用于急诊止血以及预防静脉曲张引起的出血，其治疗流程具体如下：

1. 在术前需要进行胃镜检查，并结合CTA（非创伤性血管成像术），以此寻找入路的血管，确认需要治疗的部位。
2. 在术中，需要患者保持左侧卧位，并给予心电监护以及吸氧支持，全面观察患者的生命体征。
3. 插入胃镜，确定硬化静脉后，将预先注入的内镜注射针插入活检口，然后再进入血管注射位置，用注射针将组织胶注入胃底曲张静脉探查血管流向。
4. 探明血管流向之后，使用钛夹夹闭血管，在夹闭的两端分别注射硬化剂聚桂醇和组织胶，达到内镜下胃曲张静脉精准断流的目的。

在术后，患者可能会出现胸痛、发热以及再出血等并发症，如果患者出现发热，需要根据实际情况应用抗生素，在降温期间一定要全面监测患者的血压、呼吸频率、心率等。另外，患者之所以出现疼痛，考虑与组织胶注射所致的黏膜水肿有关，这种疼痛是暂时的，一般在3天左右可明显缓解，此时患者需要注意保证充分的休息，若患者疼痛严重时，可以给予针对性的止痛药物治疗。

最后，患者还需要注意观察排便颜色、性状以及排便量等，术后要防止患者出现胃溃疡以及穿孔现象，一旦发生穿孔现象，需要立即通知医生，进行对应的处理。