吐黑血是因为各种原因引起的上消化道出血导致的。具体原因如下:
胃癌晚期，由于癌症组织累及到周围血管，会出现出血症状。出血量少时表现为解黑便，出血量较大时，血液与胃酸发生反应，就会出现吐黑血的症状。
由于长期服用对胃黏膜有刺激性的药物，或者是大量饮酒后对胃黏膜造成损伤，引起胃黏膜糜烂，也会导致吐黑血的症状。
胃溃疡的损伤因素不能得到控制，患者长期熬夜、劳累或者是大量的饮酒，会加重溃疡，导致溃疡反复发作。当病变累及胃的血管时，出现胃出血，也会表现出吐黑血，出血严重的会出现吐鲜血的症状。
肝硬化导致食管胃底静脉曲张，曲张的静脉破裂后引起出血，也会出现吐黑血的症状。
白血病或者血小板减少性紫癫的患者，因为凝血功能发生障碍，也会出现消化道出血的症状，当血液在胃内与胃酸和胃内容物发生反应，也会表现出吐黑血。
患者出现吐血的症状，如果不能得到及时有效的治疗，很可能会快速发展为失血性休克，危及患者的生命，所以一旦出现吐黑血的症状，要尽早就医，在医生的指导下进行止血治疗。
