5岁孩子眼轴长23mm，单凭一个数据，无法确定孩子具体出现近视时间。不同的角膜曲率对应的眼轴标准长度是不一样的。角膜曲率越平坦，允许的眼轴就长一些。所以只是单纯看眼轴长度的数据，与该年龄段人群的平均值进行比较，是无法判断孩子近视程度和发展趋势的。
人的眼球近于球体，从前面的角膜中心到眼底视网膜的距离，被称为眼轴长度。刚出生的婴儿眼轴长度只有16mm，随着年龄的增长，慢慢生长发育变长，成年以后基本稳定。成年人眼轴长度在24mm左右。5岁的儿童，如果发现眼轴已经出现了23毫米，说明眼轴长度偏长。但是出现近视，并不是只受眼轴长度一个因素影响。
所以，最好到医院眼科门诊就诊时，建立儿童屈光发育档案，通常需要检查裸眼视力、矫正视力、睫状肌麻痹验光、眼轴长度、角膜曲率、眼压、身高等各种指标，形成一个连续性档案记录，才能够看出近视发展的趋势。如果近视进展很快，那么就需要寻找原因，同时，积极的进行近视防控和医学干预，比如配戴眼镜矫正，或者是角膜塑形镜治疗。
