儿童视力4.5，无法确定近视的度数。
因为儿童每个年龄段的视力标准是不同的。比如3周岁视力为4.7-4.8，4到5周岁为4.8到4.9，6到7周岁达到5.0以上。而且有可能视力下降不是近视引起的，而是高度远视或者散光，当然也不排除其他的眼部疾病，比如眼底病变、先天性白内障、角膜病等。
所以，如果发现儿童视力只有4.5，跟同龄人相比视力出现明显低下，需要及时到医院眼科门诊就诊。通常到医院进行散瞳验光，判断是否是屈光不正引起的。如果确定是屈光不正引起，需要配眼镜矫正；如果配戴眼镜以后，视力也无法提高，在排除眼底病变的情况下，有可能是弱视引起，所以需要再进一步的进行弱视治疗，包括眼镜矫正、遮盖治疗、精细的家庭作业治疗等等。
