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张成海
副主任医师
三级甲等 北京大学肿瘤医院
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肠梗阻保守治疗一般需要几天

2022-11-22 阅读量:38720

保守治疗的时间暂没有确切数据,需要根据肠梗阻的类型,以及患者的临床表现来决定。

对于绞窄性肠梗阻或者急性膨胀的急性结肠梗阻患者,其保守治疗时间很短,可能仅仅表现为1-2小时的术前准备,则需要马上急诊手术。

对于一般单纯性的肠梗阻患者,保守治疗时间不宜超过24小时,最多48小时,如症状不好转、梗阻不能解除,则需要进行手术处理,避免把绞窄性肠梗阻当作单纯肠梗阻治疗,延误治疗时机。粘连性肠梗阻的患者,术前平均保守治疗时间为2天,如果保守治疗5天仍不缓解的话,则手术治疗不可避免。

肠梗阻常见的保守治疗措施:

  1. 输液,保持水和电解质平衡:肠梗阻患者基本都伴有消化液和电解质的大量丢失,需要积极补充;
  2. 胃肠减压:一般需要留置胃管,并给予负压吸引,减轻胃肠内气体和液体,减轻腹胀,缓解症状、促进胃肠功能恢复;
  3. 预防性或者治疗性抗感染治疗,肠梗阻患者容易发生细菌移位,导致感染发生;
  4. 应用抑制胃酸分泌药物和生长抑素,减少消化液的分泌,促进胃肠功能恢复。

如果发生肠梗阻,需要积极就医。完善相关检查,明确梗阻原因和部位,采取对症治疗,由专科医生判断需要采取保守治疗还是积极的手术治疗。引起肠梗阻的原因不同,手术方式也是有一定区别。

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