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怀孕35天左右阴道出血是怎么回事

2021-11-19阅读量:2212

怀孕35天左右阴道出血与先兆流产、生化妊娠、异位妊娠、妊娠合并妇科炎症等密切相关。

  1. 平时月经周期规律,怀孕35天通过阴超检查可以明确宫内妊娠。确诊宫内妊娠后如果有少量阴道出血,尤其是伴有腰腹酸胀疼痛,考虑是先兆流产,常见的原因是黄体功能不全、胚胎发育不良、染色体异常、宫内感染等,需要检查明确原因后积极保胎治疗。如果保胎有效,阴道出血会逐渐减少至消失。检查B超提示胚胎仍然发育正常则可以继续妊娠,反之则有可能引起流产或者胚胎停止发育。
  2. 血或尿hCG阳性则提示怀孕,怀孕35天如果B超未见宫内孕囊,有可能是生化妊娠,即受精卵未进入宫腔即已经流产,需要定期监测孕酮、雌二醇、hCG等数值变化。
  3. 未明确宫内妊娠的情况下有阴道出血,也有可能是异位妊娠,以输卵管妊娠为多见。如果宫腔内未见孕囊,附件有包块,甚至在包块中看到孕囊则可以明确异位妊娠,需要根据病情情况选择药物治疗或者手术治疗。
  4. 妊娠合并阴道炎、宫颈炎等妇科炎症同样有可能引起阴道出血。如果既往有慢性子宫颈炎病史,在孕早期有性生活,有可能引起接触性出血。
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