虫牙临床上称为龋齿，虫牙疼，主要是因为龋损较深，龋损范围较大，已经侵袭到牙髓组织，或者与牙髓组织仅有薄层牙体组织相隔，已经影响到牙髓组织，发生深龋、牙髓充血或者牙髓炎，从而导致牙疼。如果发生这种情况，需要根据具体情况，进行合适的治疗。
龋坏是牙体硬组织发生的以细菌感染为主所导致的慢性进行性的破坏。随着时间的推移，龋坏范围越来越大，龋损越来越深，就会形成深龋，导致进食的时候冷、热刺激龋洞时，牙齿发生一过性疼痛；如果病变进一步发展，细菌就会渗透到牙髓组织，导致牙髓组织感染，发生牙髓炎，从而导致牙疼。
- 如果龋齿疼是一过性的疼痛，一般是发生了深龋或者是牙髓充血，病变并没有波及牙髓组织。这种情况，需要及时到医院就诊治疗，否则患牙很快就会发生牙髓炎。治疗龋坏。
- 首先要使用口腔科专用器械去除掉腐烂坏死的牙体组织，然后使用氢氧化钙糊剂垫底，充填窝洞，如果是牙髓充血，需要氢氧化钙糊剂垫底，安抚受刺激的牙髓组织，暂时充填窝洞，半个月到一个月以后，牙髓安抚成功以后，再去除暂时充填材料，使用牙科专用充填材料对窝洞进行永久充填。
- 如果龋齿疼是自发痛，并且是持续性的疼痛，夜间疼痛加重，则是发生了牙髓炎。这种情况，需要及时于医院就诊，进行根管治疗。首先进行临床检查，确定病灶牙，然后在局麻下使用口腔科专用涡轮机和钻牙车针打开牙髓腔，去除感染牙髓，并且对根管进行冲洗和消毒，消除炎症，最后对根管进行永久充填，隔绝外界刺激，防止炎症再次复发。
