孕后期肚子发紧发硬小腹疼，可能是由于以下原因单独或者合并导致的。
孕后期也就是孕晚期胎儿已经基本发育成熟，随时有临产的可能。如果孕妇肚子发紧、发硬，但是还没有破水，可能是假性子宫收缩导致的，部分孕妇有腹痛感觉，提示孕妇即将临产，需要做好临产准备。
如果肚子持续发紧、发硬，长时间没有缓解并伴随腹痛，有可能是妊娠并发症造成的。常见的如胎盘早剥、妊娠期急性腹痛等可能造成上述症状。
如果孕妇出现肚子发紧、发硬，并伴有腹部疼痛和有规律的宫缩，或者出现破水等情况，说明胎儿已经入盆，孕妇即将分娩，此时应该立即送往医院待产。
孕晚期胎儿发育造成子宫变大，肚子上的皮肤原有的弹性也被拉扯到极大值，肚皮会变紧变硬。同时子宫韧带受拉扯或者子宫压迫其它脏器，都会导致小腹坠痛甚至抽痛。
比如孕妇精神紧张、情绪激动、心理压力大，或者孕妇从事高强度劳动、进行剧烈活动、突然改变体位、发生便秘、胎儿活动剧烈等情况，都有可能导致肚皮发硬发紧，个别出现腹痛。
孕后期肚子发紧发硬小腹疼，需要及时到医院就诊，随时做好分娩准备。
