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兰勇
副主任医师
三级甲等 北京医院
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锁骨下动脉斑块的原因和症状是什么,怎么治疗

2022-11-15 阅读量:41360

锁骨下动脉斑块主要指的是动脉粥样硬化斑块,主要是由于各种原因导致血管内皮损伤、血管壁凹凸不平、脂肪不断沉积之后,产生了炎性反应,最终导致斑块形成,其发病原因考虑和糖尿病、高血压、高脂血症以及抽烟、喝酒、熬夜等因素有关。

锁骨下动脉斑块形成的早期,部分患者可没有明显的临床表现,但随着病情的进一步发展,患者可能会出现头痛、头晕、上肢麻木等症状,且在活动之后症状会加重,另外,如果锁骨下动脉斑块出现破裂,则还可能引起远心端栓塞的表现,患者会出现手指皮肤青紫等改变,除此之外,患者还可能会出现桡动脉搏动消失等等。

因此,当患者出现锁骨下动脉斑块时,应及时前往医院就诊,针对锁骨下动脉斑块相应地治疗,具体如下:

1.药物治疗

  1. 抗血小板治疗:临床常用药物为阿司匹林,主要目的是为了预防锁骨下动脉斑块引起的缺血性脑血管疾病。
  2. 降脂治疗:如果因锁骨下动脉斑块导致动脉狭窄,临床一般使用他汀类药物控制低密度脂蛋白胆固醇的水平。由于他汀类药物可能带来一些副反应,建议患者服药过程中定期去医院检查肝功能。
  3. 降压治疗:如果患者本身有高血压问题,临床上选择使用钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂等药物进行降压治疗
  4. 降糖治疗:主要是针对合并2型糖尿病的患者,临床经常使用二甲双胍、磺脲类、格列奈类降糖药进行治疗干预。

2.手术治疗

  1. 锁骨下动脉支架植入术:利用手术的方式进行动脉支架搭桥,帮助患者锁骨下动脉病变部位血流恢复,术后需要注意同步进行抗血小板治疗和抗凝血治疗。
  2. 锁骨下动脉内膜剥脱术:这项操作有严格的手术指征,那就是要求患者无心脑血管系统疾病,方可在全麻的状态下进行手术操作,将硬化斑块和增厚的动脉内膜剥离出来。
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