经阴道彩超是通过专用的阴道探头深入到阴道，通过显示屏幕来检查子宫、附件发育是否正常，也可以通过阴道B超系统检测卵泡发育情况。做阴道彩超的步骤具体如下：
让患者先排空膀胱，采取平卧位，屈曲双腿。在阴道探头上涂抹少量耦合剂，带无菌避孕套，然后将阴道探头缓慢深入阴道内，在进入阴道深部的过程中，从超声的显示屏上观察，直到发现子宫和子宫附件，然后将探头扇形探查，并且要不停转换探头的方向，测量子宫的长度、宽度和厚度。然后再测量子宫内膜的厚度，再将探头向左右两侧观察卵巢的发育是否正常，有无成熟卵子的发育。其次，在通过外阴进入阴道达到阴道深部，然后打开B超的显示屏，在图像上来看子宫附件的大小以及有无盆腔积液。
在操作的过程中，如果探查不满意，可以用另一只手按压腹部，推开肠管，能使视野更清楚。探查不到两侧卵巢时，需要改变方向，有的卵巢会在子宫的后方。阴道探头在操作过程中，要范围广，深浅要灵活掌握，探头进入阴道太深太浅，都不利于图像的显示，检查要以显示屏为准。
此外，在操作过程中需要根据患者的一般情况进行操作，动作要轻柔，避免暴力。在探查子宫附件过程中，如果发现有比较大的囊肿且不能测出囊肿的大小时，需要联合腹部B超进行综合诊断，因为阴道超声也有一定的局限性。通过阴道B超观察完毕后，需缓慢取出探头和避孕套，然后消毒外阴。
