脸上起了好多小米粒，可能是过敏反应、皮脂腺异位症、毛周角化症等引起的。需要先到医院皮肤科就诊，将引起这种症状的原发疾病查清楚，在医生的指导下进行针对性治疗。
护肤品、化妆品、食物、药物或空气中的飘浮物过敏，都有可能引起这种症状。因过敏反应引起的小米粒样皮疹，一般都有明显的瘙痒症状或灼热感，需要使用抗组胺类药物或糖皮质激素进行抗过敏治疗，如扑尔敏、地奈德乳膏等。
可能是性激素水平异常或局部摩擦刺激、外伤性刺激等引起的皮脂腺异位症。没有特殊症状时一般不需要进行治疗，有明显内分泌失调的情况下需要调整内分泌功能，有吸烟、饮酒的习惯时需要戒除吸烟、饮酒的嗜好。如果皮损范围较大，影响美观而要求治疗时，可以到皮肤科或整形美容科做激光治疗或冷冻治疗。
毛周角化病又叫毛发苔藓，是一种与染色体异常以及维生素A吸收、利用和代谢障碍有关的疾病。如果皮损范围较小，一般不需要治疗，通常都可以自行恢复。如果皮损范围较大，影响了美观，可以局部外涂维A酸类药膏或口服维A酸类药物、维生素A等药物进行治疗。另外，半导体激光治疗对这种病症也有一定的作用。
