心脏说不清的不舒服，可能的原因有很多，主要包括心绞痛、心功能不全、心肌缺血、心脏神经官能症、肺部疾病、消化道疾病、其他等等。具体总结如下：
此病是由于冠脉血流一过性减少，引起的心肌缺血缺氧，从而出现心绞痛，可表现为闷痛、压榨性疼痛、揪痛等难以形容的疼痛，发作时做心电图可协助诊治。
此病常由于冠心病、病毒感染、遗传因素、先天因素等导致的心脏泵血功能下降，可出现心前区不适，行心肌酶、心脏彩超等检查可协助诊治。
此病多见于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄，血流变细，心肌供血不足，进而出现心肌缺血，产生胸闷、气短等表现。
此病是由于调节心脏的交感神经和迷走神经之间的平衡被打破，出现神经调节紊乱，导致心前区不适，性质难以描述，各种检查难以证实，通过调节植物神经可有所改善。
可见于肺炎、肺结核、支气管扩张、肺气肿、支气管炎等呼吸道疾病，可导致肺泡、支气管病变，影响呼吸，产生胸闷、气短等表现，也可出现类似心前区不舒服的表现。
食管炎、反流性胃病、胃炎、胃癌、十二指肠溃疡等疾病，也可引起胸部不舒服，产生类似于心脏不适的表现。
包括带状疱疹或肋间神经痛等引起的神经性疼痛，均可出现类似心脏不舒服的感觉，需要注意鉴别。
