子宫回声欠均匀考虑不正常，是否严重考虑与引起的原因有关，具体如下：
在月经来潮时子宫内膜脱落不全，可能会引起子宫回声不均匀。但是此时的子宫回声不均匀属于正常的生理现象，一般是不严重的。建议定期B超检查，子宫内膜脱落不全可以适当服用活血化瘀的药物，促进子宫内膜脱落。
人工流产可能会对子宫内膜造成一定的影响，容易引起回声欠均匀。若女性多次进行人流刮宫，损伤到子宫内膜导致子宫内膜过薄，可能会引起受精卵着床困难，进而引起不孕。
子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，如果肌瘤比较小，通过B超检查可以发现子宫内膜回声欠均匀，随着肌瘤增大会引起月经量增多、经期延长等。因为子宫肌瘤多属于妇科良性肿瘤，所以子宫肌瘤引起的子宫内膜回声欠均匀，也是不严重的。
如果有子宫内膜息肉，但是子宫内膜息肉体积比较小，通过B超检查只能发现回声欠均匀，需要通过腹腔镜检查才可以确诊息肉。由于子宫内膜息肉经过手术切除后可以自行恢复，所以也是不严重的。
如果有子宫内膜癌，可能会引起子宫内膜异常增生，容易引起内膜回声欠均匀，通过组织病理检查可以确诊癌变。这种情况是比较严重的，若不及时治疗，癌灶可能会侵及全身多个系统。
做过宫腔手术或者有宫腔内感染，可能会引起宫腔粘连，通过B超检查发现子宫内膜回声不均匀。如果粘连的部位位于宫角，可能会影响受精卵的着床，进而影响受孕，所以是比较严重的，需要积极治疗。
