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全麻取卵好吗?会不会对卵子有影响?

2017-06-14 阅读量:38720

试管婴儿在临床上主要包括:促超排卵、取卵术和胚胎移植三个环节。其中关键之一就是取卵,常用的方法是B超引导下的阴道穿刺取卵术。论坛里好多人会问取卵痛不痛,但是面对麻醉取卵又是望而却步的态度,我巢医生就来科普一下全麻取卵到底好不好。









B超引导下的穿刺取卵,所引起的痛感因人而异,目前来说疼痛的程度尚不能明确。但是由于患者普遍对取卵术方法缺乏必要的了解和认识,加上病友的疼痛叙述,往往心里充满了焦虑、紧张和恐惧。有的患者因为术中恐惧和疼痛,在取卵时大喊大叫、肢体乱动影响取卵手术的正常进行。




因此,为了缓解患者的恐惧心理和减轻疼痛,保证取卵的顺利进行,取卵镇痛是必要的。目前取卵主要采取两种镇痛方法:杜冷丁镇痛和全身麻醉。




如何选择取卵镇痛的方法?




杜冷丁镇痛:一般在取卵前5-10分钟,采用臀部肌肉注射的方法给与杜冷丁50mg,因为药物起效时间不定,所以止疼效果不确定,存在一定的个体差异。不良反应有头晕、头疼、出汗、口干、恶心和呕吐等。









全身麻醉:在手术前1-2分钟采用静脉注射使用镇静类药物,药物起效快、药效强;患者舒适,镇痛效果确切。适用于:




1.惧怕疼痛,无法忍受取卵操作者。




2.恐惧焦虑者。




3.卵泡检测时,卵巢位置较高,预计穿刺取卵困难者。




4.卵泡数目较多,估计取卵时间较长者等几种情况。









全身麻醉会影响智力吗?




对于健康成年人来讲,全身麻醉对智力是无影响的,麻醉药物在常规临床剂量都不会直接损伤到大脑,等到药物代谢诶完后不会有任何影响。手术时麻醉医生一直陪护在患者身边,适时监护、调控使患者的生命体征处于适当水平,而不会出现低血压情况。




全身麻醉对卵子有影响吗?




目前国内外关于全身麻醉是否影响卵子质量的报道上少,但在已发表的文章中,证实全身麻醉药物对卵子质量、受精率及妊娠率与未行麻醉者比并无明显差异。









尽管全身麻醉下取卵在我国尚未普遍使用,但随着人们的生活质量、医疗水平的提高和医疗条件的改善,患者对麻醉下取卵的需求亦会增多。目前国外多家生殖中心将全麻下取卵列为常规治疗。麻醉下取卵可将手术的疼痛或者不适降到最低,这样既能保证手术的顺利进行,又能满足患者生理、心理的需求。因此,巢内展望全身麻醉下取卵,可能将在以后的辅助升至治疗中,做为常规的方法。

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