你好,我是做试管婴儿,7月12取卵做三代,然后取卵前有子宫肌瘤是3.3乘2.8cm 促排后长了很多,现在是5.4乘4.5cm,想问一下肌瘤对移植会不会造成太大的影响,而且我催乳素有点高会不会影响着床?
李敬医生回答:子宫肌瘤是否对试管婴儿造成影响,要看子宫肌瘤的大小,位置,是否压迫子宫内膜,是否对宫腔形态造成了影响,一般来说黏膜下的子宫肌瘤,由于对子宫的影响比较小,一般认为不会对试管婴儿造成不良影响,但是黏膜下的子宫肌瘤由于直接对子宫内膜造成了影响,直接对宫腔形态造成了影响,是所有的子宫肌瘤当中影响最大的,至于肌壁间的肌瘤要看体积大小,要看是否造成了宫腔形态的损伤,直径4-5厘米以上的肌瘤,无论是否对宫腔造成了影响,理论上来讲都会降低试管婴儿的成功率。下一步的治疗有两个考虑的办法,一是通过使用GIHA也就是在促排卵过程中超长方案使用的一种药物,来抑制子宫肌瘤,把子宫肌瘤的体积变小,造成对宫腔的影响变小,然后再后期使用雌激素类的药物,使子宫内膜生长然后进行胚胎移植,这样能够提高成功率。还有一咱办法是做手术切除子宫肌瘤,但是切除子宫肌瘤之后需要等待移植的时间比较长,有可能等半年,一年,甚至两年的时间才会让子宫恢复好,才去怀孕。泌乳素水平的升高需要看具体的数值,因为影响泌乳素水平的因素非常的多,抽血前一晚熬夜,同房,刺激乳房,没有休息好,精神焦虑紧张,抽血前剧烈运动,都可能会造成泌乳素水平的升高,因此一般来说泌乳素水平除非是特别高,一般是发现升高之后先进行复查,排除可能的那些影响之后,再考虑进行药物的治疗。
2018-08-17问题已收到,8月10日晚上六点半不见不散~
2018-08-09