促排卵用药——来曲唑

来曲唑主要用于乳腺癌的治疗，说明书上并未标明它是促排卵药物，但为什么近年来各大生殖中心用它来进行促排卵治疗呢?下面我们就来聊聊这个药物吧!

来曲唑又称芙瑞，是第3代非甾体类芳香化酶抑制剂，为人工合成的三苯三喹类衍生物，来曲唑促排卵用法因其半衰期短，通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用，无氯米芬的抗雌激素作用，促排卵效果好，对宫颈黏液、子宫内膜和性激素水平影响小。

有研究表明，来曲唑组的流产率显著低于氯米芬(常规促排卵药)组的流产率。来曲唑组周期妊娠率与氯米芬组差异无统计学意义。而且，来曲唑可用于恶性肿瘤患者的促排卵治疗，对胎儿无明显致畸作用。因此，来曲唑已成为新一代一线促排卵药物。

来曲唑常用方案有：月经周期第5天开始，2.5～7.5mg/d，连服5d，在卵泡成熟时并用HCG 诱导排卵。来曲唑疗法的排卵率为54.6%，临床妊娠率为25%，有促进单个优势卵泡的生长、发育、成熟和排卵的优势，可以有效地防止OHSS和多胎妊娠的发生。常见不良反应是潮热(轻～中度)、恶心、呕吐、头痛、乏力。