憔悴东风201604河北医科大学第二医院专家：子宫内膜性不孕是子宫癌吗？
首先明确一点，大部分早期子宫内膜癌在手术治疗后预后良好，五年十年的生存完全不在话下。
所以，子宫内膜癌的早期发现有重要意义。
但是可惜的是，相比于有明确筛查策略的宫颈癌来说，子宫内膜癌目前尚没有有效的早期筛查策略。
宫颈癌筛查可以非常方便无创地取局部细胞做薄层液基细胞学检查（TCT）或者检测高危致病因素-Hpv，如果有异常，还可以做阴道镜取宫颈组织活检进行病理学检查，相对无创而且有很高的诊断价值。
而子宫内膜癌的检查方式相对有创，刮宫或者宫腔镜下内膜活检，对女性有一定的风险和伤害，不可能将有创方式作为疾病筛查的主要方式，这是子宫内膜癌比较难早期发现的原因之一。
想象一下，为了早点发现可能存在的子宫内膜癌，每年做一次刮宫或者宫腔镜，这样的筛查策略有没有用另说，女性遭受的痛苦必然很大。
那么子宫内膜癌如何能够早发现呢？
第一，关注基础身体状况，改善生活方式，是否高体重、高血压、高血糖？如果是，需要进行生活方式的调整或者药物治疗，这些是子宫内膜癌的高危因素。
第二，关注月经和异常阴道流血情况，特别是围绝经期的女性出现月经紊乱，往往只认为是围绝经期的改变，而没有注意到可能是子宫内膜癌的早期症状，凡是出现异常阴道流血，必须到医院就诊，明确诊断。
第三，做健康检查，除了宫颈癌筛查外，还必须做妇科超声检查查看内膜状态，如果有明显的内膜增厚，必要的话做刮宫检查。
第四，该做有创检查还得接受，如果出现异常阴道流血情况、B超提示内膜增厚等，必要的话需要做刮宫检查，更精确的是做宫腔镜下组织活检。
但是宫腔镜检查，因为需要注入膨宫液，有可能将癌细胞通过输卵管带入盆腔，从而造成医源性癌细胞扩散、提高子宫内膜癌分期。因此宫腔镜检查往往仅在难以区分肿瘤来源的时候采用，直视下活检较能明确诊断。