脑萎缩和老年痴呆的症状、发病原因等都有区别。
- 脑萎缩是一种影像学表现，脑萎缩主要是指大脑灰质的体积变小，脑沟脑回加宽加深。脑萎缩的症状和萎缩区域的大脑功能有关，需要注意的是，具体症状是否存在以及脑萎缩的具体原因，需要进一步明确。
- 而老年痴呆则是一种神经系统进行性慢性的退化疾病，老年痴呆可以呈现脑部特定区域，尤其是海马的萎缩，老年痴呆是由基因、环境因素和生活方式共同作用的结果，部分患者是由特定的基因突变所导致。老年痴呆的主要症状是认知功能的减退、行为和人格的改变、精神症状等。
综上，老年痴呆患者一般会伴有脑萎缩，但核磁共振检查或者CT检查发现脑萎缩的患者，并不一定有老年痴呆的临床表现或者最终被确诊为老年痴呆。
