甲状腺结节和囊肿到底哪个更严重，不能一概而论，需要根据患者的具体病情来判断。
如果结节和囊肿都是良性的，而且都没出现明显的临床症状，则都不需要进行特殊处理，继续监测即可。但是，如果结节或者囊肿中有一个是良性的，一个是恶性的，则恶性的更严重。患者可能会出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，更甚者会危及生命。
另外，除了良恶性质的对比外，还有结节或者囊肿的体积也会影响疾病的严重程度。结节或囊肿的体积越大，对周围组织的压迫越重，病情越重。
