发现乳腺增生并肿块存在，且定为4级后，一般情况下需给予穿刺活检或手术切除病理活检，明确肿块性质后给予相关治疗。
对于乳腺增生4级，一般情况下是发现增生的乳腺腺体肿块后，彩超对病变的良恶性分级判断。
一般情况下4级代表存在恶性病变的可能，通常情况下会建议患者给予病变处穿刺活检，从而来明确病变的病理性质。也可以直接给予手术治疗，将病变处切除送病理活检，明确病变性质。
而一旦明确病变的性质后，如为良性病变，患者无明显症状时可继续观察。如出现症状时，建议手术切除。
如果病变为恶性病变时，则应尽快给予根治性手术治疗，术后辅以放化疗等辅助治疗。
