有部分乳腺癌可以不用化疗。乳腺癌患者是否需要化疗和乳腺癌分类、分期和分型等有关，还受到乳腺癌患者年龄影响，和手术方式关系不大。
如果是原位癌，临床上通常被认为是乳腺癌的癌前病变，并不是真正意义上的乳腺癌。癌细胞局限在乳腺导管当中，并没有出现扩散，也没有出现淋巴结转移，可以不需要化疗。
如果是浸润性的特殊癌，由于恶性程度比较低，也可以不用化疗。
对于浸润性的非特殊癌，属于临床上较常见的乳腺癌的类型，直径5mm以上的大部分患者需要进行化疗，有部分患者可以通过基因检测评估风险后豁免化疗。
另外，乳腺癌是否可以化疗还和患者的年龄有关，如果乳腺癌的患者年龄比较大，化疗需要谨慎考虑。
