胎儿左肾积水不一定要做脐带血检查，胎儿左肾积水需要根据积水的程度进行处理。
如果胎儿左肾积水小于1cm，多考虑是由于生理因素导致的积水。比如胎儿憋尿，或者是胎儿的输尿管收缩节律紊乱等，都有可能会出现左肾积水的情况。
- 一般情况下，随着胎儿逐渐增大，积水会逐渐消失，不需要特殊处理，也没有必要进行胎儿脐带血化验。但需要定期进行检查，查看积水的变化情况。
- 如果胎儿积水大于1cm，需要进行肾功能检查，排除膀胱输尿管反流或梗阻的可能。如果胎儿肾积水伴有羊水过多和其他的结构异常，需要进行脐血穿刺检查，排除遗传性疾病的可能。
