脑垂体瘤手术是否能根治，要根据肿瘤的生长情况来判断。
如果是侵袭性脑垂体瘤，肿瘤侵犯周围重要组织，手术无法完全切除，所以很难根治。这时候需要根据肿瘤的类型和危害决定下一步治疗方案。
如果是生长激素型或泌乳素型垂体瘤，可以考虑先用药物治疗；效果仍然治不好，可以进一步行放射治疗。如果是促肾上腺皮质激素腺瘤，因为药物治疗副作用大，可早期采取放射治疗。而如果肿瘤没有引起明显内分泌功能异常，可以继续观察。
综上所述，脑垂体瘤通过手术治疗，能否达到根治的效果，不能一概而论，要结合肿瘤生长的情况综合分析。同时，针对不同的肿瘤残余情况，可以采取不同的治疗策略。
