间质性肺炎症状严重与否要看处于疾病的什么阶段。如果是疾病早期，则症状不严重，早期症状不太典型，常常为隐匿性呼吸困难，临床上以不明原因的慢性活动后呼吸困难、咳嗽为主要表现，随着病情的进展，可出现慢性缺氧的表现，比如杵状指等情况。但是也有少部分患者，会出现急性加重的情况，病情就会变得严重。
间质性肺炎的患者如果合并存在结缔组织疾病，此时并不是只有单纯肺部的改变，即同时会伴有肺外的其他表现，比如关节肿胀等情况，这种情况下病情会比较严重。
间质性肺炎的早期症状继续进展，那么病情会越来越重，活动后耐力下降明显，肺功能越来越差，呼吸困难的症状也会越来越重。
