血吸虫性肝病不可以不治疗。
不治疗有可能导致肝功能损害，慢性血吸虫病可能导致肝硬化，影响患者以后的生活质量。由于肝硬化引发门脉高压，如巨脾，脾脏肿大可达脐下，甚至盆腔，质地硬，因此而引起贫血、白细胞和血小板减少等脾脏功能亢进表现，还有腹水，乏力，腹部膨隆，体质消瘦等症状。合并感染可有发热，也容易出现上消化道出血，肝性脑病而死亡。
血吸虫性肝病是可以治愈的疾病，早期发现和确诊及早期治疗，可以完全恢复正常，预后良好，如果是不治疗，会有生命危险。
