可以根据患者是否有生育要求以及是否有可疑恶变等选择子宫肌瘤的手术方式。
肌瘤切除术主要适用于希望保留生育功能的患者，包括肌瘤经腹剔除、黏膜下肌瘤和突向宫腔的肌壁间肌瘤宫腔镜下切除以及突入阴道的黏膜下肌瘤从阴道内摘除等，手术后仍然有残留或者复发的可能性。
针对于不要求保留生育功能或者可疑有恶变者，可以通过子宫切除术治疗，包括全子宫切除和次全子宫切除。
手术可经腹、经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行。术前应尽可能排除子宫肉瘤或合并子宫内膜癌等可能。此外，高强度聚焦超声治疗、介入血管栓塞治疗也可以治疗子宫肌瘤。
