胃痛还是胆囊痛，可以根据以下几方面来鉴别：
1.根据病史和临床表现来鉴别：胃部疼痛一般是在左上腹。这种疼痛往往是在吃饭前和吃饭后都可以出现，没有规律性。胆囊疼痛最常见的是由于胆结石而引起的胆绞痛，较为剧烈。其疼痛部位往往在右上腹，多数在餐后出现，而且经常在右后背和右肩部产生放射痛。
2.此外，患者就诊后，还可根据影像学表现鉴别。患者一般可以到医院做一个空腹肝胆彩超，如果没有病变就要考虑是胃部的病变，需要及时胃镜诊断治疗。
