腹股沟直疝的发生与其腹壁张力减低、腹内压增高有很大关系。若患者腹股沟区的腹壁肌肉发育不全、老年人肌肉萎缩退化，都可导致腹壁张力减低。若存在腹内压力增高的因素，如慢性咳嗽，可导致膈肌下移，造成腹内压增高。成人腹股沟直疝的治疗只能是手术治疗。基础疾病较多、手术风险大的老年人，可先采用局麻手术，降低风险。对于绝大多数患者，可以采用开放或者腹腔镜的无张力修补术进行腹股沟直疝的修补，术后恢复较快，复发率低，腹腔镜直疝修补术还具有微创的特点。
