儿童鼻窦炎腺样体肥大是否需要做手术，应根据实际的情况判断，具体如下：
1.如果儿童鼻窦炎腺样体肥大，并没有明显的临床症状，可以先不进行手术治疗，选择保守治疗，在医生的指导下服用抗生素类的药物消炎处理。
2.如果儿童鼻窦炎腺样体肥大比较严重，如反复流鼻涕、鼻塞、发热等症状，可以给予手术处理，通过手术可以将局部的病灶切除，以此达到治疗效果。
腺样体主要是鼻咽部顶后壁的淋巴组织，通常是在幼年时开始增大，而到8岁左右开始逐渐萎缩，进入青春期之后会逐渐退化。所以 ，不建议年纪较小、症状较轻的患者进行手术。
