备孕时发现子宫肌瘤该如何处理，要根据患者的症状、肌瘤的大小、类型和数目全面考虑。
如果为黏膜下子宫肌瘤，这种情况可影响受精卵着床，导致女性不易受孕或者在孕早期发生流产。所以如果为黏膜下子宫肌瘤，需要先手术治疗后再备孕。
如果肌瘤比较小，通常是指小于4cm，没有症状，位于子宫肌壁间或者浆膜下，那么这种情况下通常不需要处理，可以正常备孕，怀孕后要定期做产检，做超声检查了解孕期子宫肌瘤的大小，但要注意孕期子宫肌瘤有增大、红色样变性、导致胎位异常、影响子宫收缩导致产后出血等风险。
非孕期若肌瘤直径大于5厘米、有月经量增多、经期延长或者引起膀胱直肠的压迫症状、考虑肌瘤有恶变可能，均需手术治疗。
