左侧中度精索静脉曲张是否需要手术，主要取决于是否已经产生影响，具体如下：一、如中度精索静脉曲张影响到精液质量，导致男性出现不育症，需要及时采取手术治疗。二、精索静脉曲张引起明显的临床症状，如腹股沟、阴囊区域坠胀、疼痛等，可以选择手术治疗。精索静脉曲张目前分为原发性和继发性。原发性精索静脉曲张可能和精索内静脉瓣膜不全、血液倒流等有关。其次，周围的结缔组织薄弱，也是发病因素之一；继发性精索静脉曲张可能和肾静脉受压以及腹膜后肿瘤压迫精索静脉回流等因素有关。
