没有幽门螺杆菌也有可能患上胃癌。一般来说，胃癌根据病理类型分为分化型胃癌和未分化型胃癌，分化型胃癌的发生往往与萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌发生有关。而未分化型胃癌则没有这个特点，这种胃癌往往发生在没有幽门螺旋杆菌感染的正常黏膜上，具体原因不明，可能与遗传因素有关，预后相对较差。另外还有一种类型称为胃底腺型胃癌，也是起源于无萎缩和幽门螺旋杆菌感染的黏膜，但预后相对较好。因此，不能用幽门螺旋杆菌检测代替胃镜进行胃癌筛查。
