一到晚上就咳嗽的厉害是什么原因

当出现一到晚上就咳嗽得厉害时，可能是因为以下因素引起的：
1、呼吸系统疾病：如咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等呼吸系统疾病，因为夜间迷走神经兴奋，引起支气管平滑肌收缩，导致支气管痉挛，可加重患者咳嗽症；同时晚上躺下后使痰液蓄积于呼吸道，也会刺激气道引起咳嗽。
2、心功能不全：夜间迷走神经兴奋，抑制心脏活动，同时平躺后回心血量增多，心脏负荷增大，加重肺淤血，引起咳嗽加重。
3、胃食管反流病：夜间平躺后贲门松弛，胃酸反流增多，对咽喉部刺激增加，导致咳嗽加重。