老年人急性肾功能衰竭是否可以治愈根据病因的不同而不同。
如果患者是因为心源性休克导致的肾前性肾功能衰竭，也就是说因为肾脏的血液灌注在短时间内出现了严重不足导致的肾功能衰竭，通过及时的治疗，让肾脏血流量在短时间内快速恢复，那么急性肾衰竭是可以治愈的。
如果患者是因为尿路梗阻出现的肾后性肾功能衰竭，通过及时解除尿路梗阻，那么急性肾功能衰竭也是可以治愈的。
如果患者是因为肾实质病变导致的急性肾功能衰竭，比如说慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病等引起的急性肾功能衰竭，那么这种情况下就很难治愈。
